O cristalino humano é uma lente natural, responsável por cerca de um terço da refração total do olho.
Sua opacificação é chamada de catarata. Este processo pode ocorre mais comumente pelo simples envelhecimento da lente devido à absorção de radiação solar ao longo dos anos (catarata senil) ou secundariamente a traumas ou doenças sistêmicas, como diabetes.
A cirurgia de catarata moderna é chamada de facoemulsificação; através de um aparelho (facoemulsificador) o cristalino opacificado é emulsificado e aspirado através de uma pequena incisão, que na maioria dos casos dispensa o uso de suturas.
Após a completa remoção do cristalino opacificado, sua cápsula permanece, servindo de suporte para abrigar uma lente intra-ocular (LIO). A LIO pode ser dobrável e assim pode ser inserida através da pequena incisão inicial.
Após a inserção a lente se abre totalmente dentro do saco capsular, permitindo novamente a transparência de meios que existia antes da formação da catarata.
Com a substituição do cristalino opacificado por uma lente, além de se objetivar a tranparência de meios, o paciente poderá beneficiar-se de uma nova situação refrativa. Isto significa que o oftalmolgista pode escolher o poder da LIO (grau) para melhor atender cada paciente.
Hoje é possível por exemplo corrigir altos graus de astigmatismo (LIOs tóricas). Além disso também existe a possibilidade de se implantar uma lente com poder para longe e para perto (LIOs multifocais), permitindo que na maioria dos casos o paciente possa ver bem de longe e de perto, diminuindo ou eliminando a dependência dos óculos.
A escolha da LIO ideal e do momento ideal para se realizar o procedimento deve ser analisado e discutido individualmente entre paciente e oftalmologista.
A facoemulsificação com implante de lente intraocular dobrável é atualmente uma das abordagens mais utilizadas para o tratamento cirúrgico da catarata. O planejamento considera as medidas do olho, as necessidades visuais do paciente, a presença de astigmatismo e as condições das demais estruturas oculares.
- Remove o cristalino que perdeu sua transparência.
- Utiliza uma pequena incisão para acessar e fragmentar a catarata.
- Preserva a cápsula do cristalino para servir de suporte à lente intraocular.
- Utiliza uma lente artificial dobrável, implantada no interior do saco capsular.
- As lentes tóricas podem ajudar a corrigir o astigmatismo corneano regular.
- Mesmo com lentes destinadas a reduzir a dependência dos óculos, alguma correção óptica ainda pode ser necessária.
Facoemulsificação com Implante de Lente Intraocular
Por meio de uma pequena incisão, o cristalino opacificado é fragmentado e aspirado com o auxílio do facoemulsificador. Sua cápsula é preservada para receber uma lente intraocular dobrável, calculada conforme as medidas e as necessidades visuais de cada paciente.
A cirurgia substitui o cristalino opacificado por uma lente intraocular transparente, recuperando a passagem da luz e permitindo um planejamento refrativo individualizado.
